As mamas acessórias ou supranumerárias são tecidos mamários ectópicos (fora do local usual de implantação), que podem se formar ao longo da “linha láctea” (linha que se localiza da axila à face interna da coxa, próxima à região inguinal). Nos mamíferos, comumente se observam mamas ao longo da linha láctea (como nos cães e gatos, por exemplo). Nos humanos, há a regressão do tecido mamário nos demais pontos da linha láctea durante o desenvolvimento embrionário, restando apenas o tecido na região torácica anterior. Entretanto, cerca de 1% da população (homens e mulheres) possuem tecidos mamários ectópicos formados por glândula mamária (polimastia), por mamilos (politelia) ou por tecido glandular e mamilo. O sítio anatômico mais comum de implantação da mama supranumerária é a região axilar. Já o local mais comum de implantação dos mamilos supranumerários é em posição inferior à mama normal.
Do ponto de vista clínico, a indicação de remoção do tecido mamário acessório é dada pelo desconforto estético, pela dor ou incômodo local ou pela percepção de alterações locais, como nódulos. Não há a indicação formal de procedimentos cirúrgicos durante a amamentação, embora muitas pacientes optem pela cirurgia antes da gestação como forma de evitar o edema local durante a lactação, que pode constituir um considerável desconforto durante o aleitamento materno.
As recomendações para as mães em amamentação que possuam mamas acessórias assemelham-se àquelas dadas para todas as nutrizes: manter a amamentação normalmente para evitar o ingurgitamento mamário, utilizar antinflamatórios não-esteroidais, como o acetaminofeno (paracetamol) ou ibuprofeno em caso de dor e aplicar frio local no tecido mamário ectópico como estratégia de diminuição do edema regional e da produção láctea pelo tecido mamário ali existente. Tecidos mamários completos ectópicos (com glândula mamária e mamilos) podem, eventualmente, eliminar leite pelo sistema ductal rudimentar formado na área. Nesta situação, pode-se massagear o local e proceder o esvaziamento glandular manual, uma vez que dificilmente a estrutura mamária
ectópica pode ser aproveitada para aleitar o lactente.
Em caso de dúvidas, procure o seu médico.
Thiago Silva Becker
Médico Mastologista
Membro Titular da Sociedade Brasileira de Mastologia
CRMMG 55048
